Противовирусные препараты - спорные моменты.

Мы продолжаем беседу о препаратах, применяемых против вирусов в простудный сезон, которые используют как для лечения, так и для профилактики ОРВИ и гриппа. мы уже говорили, какие из них относят к истинно противовирусным, и какие оказывают эффекты. Но есть множество препаратов на рынке, которые по данным рекламы этих препаратов также лечат грипп и ОРВИ, но так ли это на самом деле? Продолжаем наш обзор по препаратам.

Препараты «противовирусной» активности.
Я недаром взяла в кавычки слово противовирусные, так как в отличие от предыдущих, (релензы, тамифлю), которые имеют доказанный противовирусный эффект, для этих препаратов многое спорно. Хотя производители заявляют о том, что препараты имеют подобный эффект и активно работают, на практике все это спорно и достаточно сложно. По препаратам нет доказанной эффективности, проверенных эффектов и побочных влияний, что ставит на сегодня под сомнение их активность и эффект.

Препарат амиксин или он же лавомакс, тилорон. Препарат позиционируется как противовирусный, иммуномодулирующий, который приводит к стимулированию собственного интерферона. При приеме обладает побочными эффектами, которые проявляются в виде ознобов, аллергических и иных негативных реакций, он запрещен к приему у детей до 7 лет, а также у беременных женщин и кормящих матерей. По данным исследований, проводимых самим производителем, обладает эффектами при профилактике и лечении гриппа и ОРВИ. Однако, надо заметить еще и то, что имеются данные о потенциальном вреде для здоровья со стороны некоторых органов при приеме препарата. При проведении многочисленных экспериментов на лабораторных животных было выявлено токсическое влияние средства на область печени и на сетчатку глаза. Препарат не применяется в странах Европы и в США, но в нашей стране его продают под торговым названием амиксин, и даже активно рекламируют по телевизору. При проведении исследований на добровольцах препарат вызывал изменения в сетчатке и роговице обратимого характера, но не приводил к снижению остроты зрения. Поэтому, на сегодня его применение строго ограничено, пока проводятся его глобальные и массовые исследования в отношении эффективности и токсичности, принимать его нужно с осторожностью.

Препарат ингавирин, активно рекламирующийся и продающийся сейчас на отечественном фармацевтическом рынке. Его позиционируют на его сайте и рекламных роликах как революционное и не имеющее аналогов средство против гриппа и простуды, которое эффективно и безопасно при лечении и профилактике. Его активно продвигают как новейшее средство, которое помогает при лечении любых простуд, в том числе и активно борется с гриппом. Мнение специалистов в его отношении не столь радужно и позитивно, как говорит его реклама. В основе препарата лежит вещество – витаглутамат, который по мнению производителей проявляет активность в отношении вирусов гриппа типа А и типа В, а также в отношении аденовирусной инфекции. Также препарат по мнению производителей и разработчиков обладает еще и иммуномодулирующими свойствами, противовоспалительным эффектом. Он выпускается в виде капсул, применим при лечении ОРВИ и гриппа, применяется по определенной схеме, которую разрабатывает врач. Препарат в дозировке 90мг противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящий, людям, имеющим аллергию к компонентами препарата. Обычно не дает побочных эффектов.

С ноября 2015 года в продажу поступила детская форма препарата, показанная для детей от 7 лет в виде препарата с дозировкой 60 мг. Препарат обладает все теми же эффектами, показаниями и противопоказаниями, применять его рекомендуют при гриппе и ОРВИ. на сегодняшний день его эффективность при лечении простуды и гриппа не доказана при рандомизированных международных исследованиях, применяют препарат только в нашей стране, за рубежом он никому не известен. По мнению клинических специалистов ярко выраженных эффектов от лечения препаратом не наблюдается, иногда может немного сокращаться период заболевания.

Никакое другое средство в нашей стране, имеющее противовирусные эффекты по заверениям производителя, не вызывало такой шумихи вокруг себя, как арбидол. Это отечественный препарат, разработанный и внедряемый на нашем рынке чуть ли не как панацея от современных вирусов. О препарате много как хвалебных, так и критических статей в интернете, и по данным слухов и сплетен, производители арбидола имеют «мохнатую лапу» в нашем Минздраве и правительстве, они проплачивают их активное продвижение и внедрение. По некоторым из слухов, совладельцем компании является чуть ли не сам Чубайс. Верить этому или нет – дело каждого, однако, относительно активности и эффективности арбидола вопрос реально спорный. То, что врачам дали практически прямое указание сверху в нынешнюю эпидемию гриппа назначать его одним из первых в лечении гриппа – это факт, это я слышала собственными ушами. В новы методических рекомендациях по лечению гриппа арбидол стоит на первых местах по активности и эффективности против «свиного» гриппа. Но, вот только реальных исследований, подобных тамифлю и релензе производители этого препарата не имеют. Все его хвалебные оды – только на словах, но подкрепленные «авторитетным» мнением МинЗдрава. Поэтому, мнение по нему у врачей неоднозначное и критическое. Но погорим о инструкции к нему.

Арбидол (умифеновир) сегодня позиционируется как препарат, подавляющий активность вирусов гриппа типа А или В, а также обладает активностью в отношении многих вирусов ОРВИ и кишечной группы вирусов. Эффект от арбидола объясняют прямым противовирусным эффектом и иммуномодулирующими эффектами, что приводит к сокращению периода заболевания и снижению проявлений интоксикации при гриппе. Препарат не токсичен, не имеет серьезных побочных эффектов при терапии, что не может не радовать. Если не лечит толком, то хотя бы и не навредит, используясь своего рода как плацебо. Применяют препарат в виде капсул и таблеток, показан детям с трех лет, запрещен при беременности и кормлении грудью. На сегодня глобальных рандомизированных исследований по арбидолу не имеется, его применяют Китай, наша страна и некоторые страны бывшего СНГ. Но, не смотря на это, препарат внесен в список жизненно необходимых препаратов Минздрава как противовирусное средство. Мнения врачей он нем тоже неоднозначны – кто говорит, что вроде как и работает препарат, кто говорит что пустышка. В общем, пока препарат сомнителен.

Препараты группы иммуностимуляторов.
Вот тут я хотела бы опять немого поговорить о теории и о том, нужно ли вообще такие препараты применять, а только потом уже провести обзор самых популярных. Иммунная система детей и взрослых – это сложнейший, тонкий и многоуровневый механизм, складывавшийся миллионами лет эволюции. Он настроен таким образом, чтобы самостоятельно охранять организм детей или взрослых от всех чужеродных веществ, внедряющихся внутрь тела. Иммунная система очень сложна, и хотя ее изучают уже более ста лет, до сих пор многие системы в ее работе точно неизвестны. Препараты для воздействия на иммунную систему активно изучаются и разрабатываются, применяясь также давно. Однако, иммуностимуляторы, которые производят сегодняшние фармацевтические компании, проявляют активность в отношении иммунных механизмов в лабораторных условиях, «в пробирке». Также изучаются препараты и на животных, хотя стоит помнить, что организм людей несколько отличается от мышек, крыс и других лабораторных испытуемых.

Реальная польза от данных препаратов и возможные отдаленные последствия применения данных средств это малоизученная и очень сложная область медицине и фармацевтике. Ежегодно появляются все новые и новые данные о механизмах работы иммунной системы и ее звеньев, изучаются механизмы изменений в этой системе и воздействии на нее веществ. Поэтому, среди специалистов на сегодня не имеется четкой уверенности том факте, что будет безопасным и правильным стимулировать ту сферу организма, которая до конца не изучена и неизвестно, как она поведет себя в отдаленных последствиях такого вмешательства. Особенно сложным данный вопрос стоит в отношении детей, у которых иммунная система еще созревает и совершенствуется, все ее механизмы еще до конца не отлажены. Поэтому, применение иммунных стимуляторов при многих их простуд и вирусных инфекций – вопрос очень спорный. Мы поговорим о препаратах и их эффектах уже завтра. Внимание - грипп!!! Лечение от гриппа и простуды.
О препаратах "против гриппа и ОРВИ".
Группы противовирусных препаратов - интерфероны.
Простуды у детей.
Причины простуд у детей.
Проявления детских простуд.
Лечение детских простуд.
Что такое вазомоторный ринит?
Аденоиды у детей: что это такое?
Аденоиды у детей: с чего начать лечение?
Оперативное или консервативное лечение аденоидов выбрать?
В чем опасность аденоидов у детей?
Нужны ли детям иммуномодуляторы?