Зубная тема-2(жизнь каналов)
В нашей стране кариеса не просто много, а очень много, и довольно часто мы его запускаем до степени подвешивания на потолке от зубной боли, а потом бежим в срочном порядке к "любимым" (ненавистным) стоматологам, (мне в этой любви 50% признается, которые приходят по острой боли.
Чаще всего зубная боль связана не с самим кариесом (он может всего лишь вызывать дискомфорт), а с его осложнениями:
Пульпитом-это когда воспаляются мягкие ткани зуба (нерв). Часто характеризуется крайне сильной болью, с обострением в ночное время, а так же может долго болеть от горячего. На рентгене это никак не отображается, поэтому вот такая картинка:
Периодонтитом, когда нерв тихо и мирно почил с миром (а может боль была заглушена лошадиной дозой анальгетиков при пульпите) и инфекция вышла в костную ткань. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, может быть даже флюс, а на нашем языке периостит, с высоченной температурой, требующий уже хирургического вмешательства.
Так же он может быть вызван некачественной пломбировкой каналов. Что бывает очень и очень часто, и к сожалению, это уже дефект работы врачей и материалов ими используемых.
О лечении:
При пульпите под анестезией вскрывается нерв, удаляется и каналы промываются, и прочищаются эндодонтическими иглами с химическими и антисептическими средствами. А затем пломбируются каналы, и лучше если в несколько посещений с временной пломбировкой Ca-содержащими препаратами.
С периодонтитом сложнее, лечение долгое, нудное и упорное, требующего терпения и врача, и пациента. Особенно, когда приходиться каналы распломбировывать после предыдущего лечения.
Плохо, если каналы пломбируются пастами и только ими, т.к чаще всего они рассасываются в каналах (это и есть тот самый дефект врачей и материалов), и на снимке это примерно так:
или так
И на первом и на втором снимке зубы можно вылечить, но придется повозиться.
И чтобы этого избежать, раз уж все таки пришлось лечить запущенные зубы, то лучше, если каналы буду запломбированы гуттаперчей.
Например, вот такими штифтами:
.
Способов много с применением гуттаперчи, это уже зависит от средств и возможностей как клиники, так и пациентов.
Чаще всего, и считается вполне надежным, применяется метод латеральной конденсации.
Это обеспечивает плотное, герметичное заполнение пройденного канала до верхушки, а также значительно упрощает задачу распломбирования канала в случае рецидива (и такое бывает, но гораздо, гораздо реже, нежели при пломбирование пастой).
И на рентгеновском снимке должно выглядеть вот так:
И этот зуб будет стоять долго и счастливо.
Но лучше всего этого избежать, и стараться по возможности кариеса не допускать вообще.
P.S. Для кормящих и беременных, что можно.
Во втором триместре уже начинать лечить, анестетики артикаинового ряда, например: убистезин, ультракаин, так же и при ГВ
Рентген делать можно беременным, но осторожно, лучше визиограф, там более низкая доза облучения.
И если очень, очень припрет, антибиотик-вильпрофен.
Чаще всего зубная боль связана не с самим кариесом (он может всего лишь вызывать дискомфорт), а с его осложнениями:
Пульпитом-это когда воспаляются мягкие ткани зуба (нерв). Часто характеризуется крайне сильной болью, с обострением в ночное время, а так же может долго болеть от горячего. На рентгене это никак не отображается, поэтому вот такая картинка:
Периодонтитом, когда нерв тихо и мирно почил с миром (а может боль была заглушена лошадиной дозой анальгетиков при пульпите) и инфекция вышла в костную ткань. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, может быть даже флюс, а на нашем языке периостит, с высоченной температурой, требующий уже хирургического вмешательства.
Так же он может быть вызван некачественной пломбировкой каналов. Что бывает очень и очень часто, и к сожалению, это уже дефект работы врачей и материалов ими используемых.
О лечении:
При пульпите под анестезией вскрывается нерв, удаляется и каналы промываются, и прочищаются эндодонтическими иглами с химическими и антисептическими средствами. А затем пломбируются каналы, и лучше если в несколько посещений с временной пломбировкой Ca-содержащими препаратами.
С периодонтитом сложнее, лечение долгое, нудное и упорное, требующего терпения и врача, и пациента. Особенно, когда приходиться каналы распломбировывать после предыдущего лечения.
Плохо, если каналы пломбируются пастами и только ими, т.к чаще всего они рассасываются в каналах (это и есть тот самый дефект врачей и материалов), и на снимке это примерно так:
или так
И на первом и на втором снимке зубы можно вылечить, но придется повозиться.
И чтобы этого избежать, раз уж все таки пришлось лечить запущенные зубы, то лучше, если каналы буду запломбированы гуттаперчей.
Например, вот такими штифтами:
.
Способов много с применением гуттаперчи, это уже зависит от средств и возможностей как клиники, так и пациентов.
Чаще всего, и считается вполне надежным, применяется метод латеральной конденсации.
Это обеспечивает плотное, герметичное заполнение пройденного канала до верхушки, а также значительно упрощает задачу распломбирования канала в случае рецидива (и такое бывает, но гораздо, гораздо реже, нежели при пломбирование пастой).
И на рентгеновском снимке должно выглядеть вот так:
И этот зуб будет стоять долго и счастливо.
Но лучше всего этого избежать, и стараться по возможности кариеса не допускать вообще.
P.S. Для кормящих и беременных, что можно.
Во втором триместре уже начинать лечить, анестетики артикаинового ряда, например: убистезин, ультракаин, так же и при ГВ
Рентген делать можно беременным, но осторожно, лучше визиограф, там более низкая доза облучения.
И если очень, очень припрет, антибиотик-вильпрофен.
+70 | Автор записи удалён. Опубликовано: | 72 комментария |
Комментарии
Напишите ещё о том, что у людей шестёрки вырастают сразу коренными, а то я устала на работе это всем в письменном виде разъяснять и картинки рисовать. Многие мамочки уверены, что эти зубки у детишек потом поменяются и поэтому не обращаются к врачам вовремя.
так и есть, и чаще всего эти самые шестерки и удаляются раньше всех
так и есть, и чаще всего эти самые шестерки и удаляются раньше всех
↑ Перейти к этому комментарию
они как коренные зубы только больше и самые дальние
но и за молочными надо следить, запускать нельзя
у малыша есть черные молочные, но пока оставили как есть
а какую пасту вы порекомендуете, я у врачей спрашивала, они говорят любую
надо технику чистки зубов вам изучить, в интернете полно на эту тему информации
А ведь из-за этого зуба, будь он неладен, мне приходилось отказывать ребенку в ГВ (когда пила обезболивающие). И дочка перешла на бутылку. Приходилось сцеживать. И к 7 месяцам практически заглохло мое ГВ.
Знала бы, что так будет - сразу бы его удалила.
сколько же вы его пили времени, что пришлось вот так отказывать?
точно не выход
Вот и пожалуйста - пила обезболивающие. Ребенок отвык. Пила только тогда, когда было совсем невмоготу. Но -увы- это ситуацию не спасло. Да, еще и антибиотики 5 дней пила, когда десну резали.
А в соседнем зубе (4) еще круче!!! На снимке вдруг заметили, что в зубе зацементирован обломок стоматологического инструмента. Как вам такой сюрприз?
его можно попробовать вытащить,есть врачи, работающие с эндодонтическими микроскопами, вот они должны смочь
правда и стоить это будет дорого(((((
Мне зубы лечили в 15-16 лет. Потом лишь профилактические осмотры. Нужно ли менять сейчас (в 27 лет) те старые пломбы.
все композиты, особенно химического отверждения дает усадку. Химические года 1,5-2 максимум могут служить, световые лет 5, потом менять
неужели вам не ставили световые пломбы ни разу?
Спасибо за ответы! Я просто думаю, мож меня в платной клинике на деньги разводили Но когда пломбы старые убирали, показывали в зеркало, что под ней зуб темный.
вряд ли, раз все показывали
если все правильно сделали, то и на больший срок
Спасибо большое!
после пломбировки каналов довольно часто наблюдаются сильные постпломбировочные боли, это не есть хорошо конечно, но как бы считается нормой
если лечен давно, надо делать снимок и смотреть, что в костной ткани вокруг зуба, может и киста там висеть вполне
Делала 4 месяца назад, снимок тогда делали три раза , изменений и воспалений возле него никаких не было.
такой зуб, если нет изменений стоит долго, но лучше на него коронку одеть, хотя бы металлическую.
А в общем я так понимаю,пока стабильно(ттт) - не рыпаюсь, поднывание в моем случае нормально. так?
есть цельнолитая коронка, можно сделать из кобальт-хрома, цена вполне приемлема для ненадежного зуба
Стоимость от 5-6 тыщ и до тыщ 20-30(и более), в зависимости от вида керамики, запросов врача и техника, а так же уровня клиники.
вот это фото
где видно этакий буравчик - это паста рассосалась?
стоматолог утверждает, что у меня кусочек сверла в зубе остался
такой же буравчик, только ниже, в корне зуба и весной-осенью нестерпно ноет. С ужасом жду холодов, а ещё и не выпьешь ничего обезбаливающего
А у вас скорее всего каналонаполнитель, на пружинку похож, на рентгене тоже. Он чаще всего остается в каналах зубов((((((,если получиться надо вытащить конечно, правда это сложновато.
И еще, если удален зуб, обязательно ли на его место ставить коронку или можно и так жить? Снаружи почти не видно.
Лучше конечно полечить попробовать, т к это хрони очаг инфекции.
из-за отсутствующего зуба может нагрузка неправильно распределяться на соседние, так же верхние или нижние могут "вырасти" в его сторону. Короче может привести к тому, что может болеть сустав.
Надо все по ситуации смотреть
зря жадничает
Еще вопрос по детским зубам.
Помогает ли на самом деле серебрение? И что можно еще сделать для детских зубов. В 2 года были у стоматолога, врача сказала что уже кариес, который возможно скоро начнет болеть и что надо пломбировать. Мы регулярно на протяжении года серебрили зубы, на что врач сказала, что это неэффективно. Но я не представляю как можно пломбировать зубы, она даже серебрить их не давала, поднимала такой крик на всю поликлинику и мы держали ее вдвоем.
Какую пасту можете посоветовать, мы используем Рокс
Ожидая, вы можете запустить до переодонтита, а с ним только удаление молочных зубов. А так же инфекция может повредить зачаток.
Варианта 2, попробовать найти врача, который все таки сможет уговорить человечка на лечение, это самый лучший исход. И второй-это наркоз. Вот здесь https://www.stranamam.ru/article/1568177/ очень подробно по поводу паст и детского питания, вы прочтите, если не понятно, еще спрашивайте
Просто хотела у вас, спросить. В общем, когда я была беременной, случился пульпит. Запломбировали первый раз, без снимка, оказалось перепломбировали, второй раз,опять вроде недопломбировали...потом третий раз. Я тогда очень намучилась с зубной болью, хотела узнать неужели один маленький снимок так вреден для плода?
а если риска боялись могли бы вам забломбировать временной пастой и поставить временную световую пломбу(и такие есть), а после родов спокойно запломбировать уже постоянным материалом с контролем рентгена
Вставка изображения
Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера: