Уход за детскими зубками - часть первая.

С прорезыванием первых зубов у родителей возникает множество вопросов, как и чем за ними ухаживать. Ведь ни для кого не секрет что гигиена полости рта, это залог здоровья. Как в поговорке «чистота, залог здоровья». В этой поговорке скрыт большой смысл. Для ответов на вопросы я вновь обратилась за помощью к нашему замечательному врачу-стоматологу Юлии Сергеевне.

«А зачем ухаживать за молочными зубами?»
Многим родителям, которые прочитали это вопрос, он покажется абсурдным. Но как показывает практика, есть такие родители, которые предпочитают не ухаживать за молочными ребенка, ведь они все равно выпадут. Но, как ни странно, молочные зубы, тоже могут болеть и разрушаются они намного быстрее, и из-за анатомических особенностей, осложнения наступают намного быстрее.

Гигиена полости рта - это отличная профилактика кариеса, которая дает хорошие результаты. Ведь основной причиной развития кариеса является налет на зубах, в котором содержатся патогенные микроорганизмы, которые вызывают кариес. Именно при чистке зубов этот налет удаляется, следовательно, и удаляется основная причина возникновения кариеса.
Кроме того, кариозный зуб - это постоянный источник патогенных микроорганизмов в полости рта, которые могут разноситься по всему организму, вызывая различные заболевания. Особенно часто происходят воспалительные заболевания горла – тонзиллиты. Кроме того, из-за невозможности полноценного пережевывания, могут быть проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и многие другие заболевания.

Чистка молочных зубов это не только профилактика кариеса зубов, но и профилактика воспалительных заболеваний полости рта. В первую очередь это всем известные и не менее волнующие стоматиты. И еще, правильная и постоянная гигиена полости рта закладывает у ребенка правильные принципы гигиены для всего организма.

«А когда необходимо начать ухаживать за зубками малыша? У моего малыша пока нет еще зубов».
Рекомендовано начинать чистку еще до прорезывания зубов, в тот момент, когда появляются признаки прорезывания зубов (https://www.stranamam.ru/article/2403005/). Как правило, первые зубки прорезываются около 6 месяцев, так вот чистку начинать необходимо примерно с 5 месяцев.

Для этого необходимо использовать специальные дентальные салфетки, которые продаются в аптеке, либо марлевые тампоны, смоченные в кипяченой воде комнатной температуры. Не стоит использовать ватные тампоны, или ватные диски, для этого лучше всего подходят марлевые тампоны. Во-первых, это связано с некой абразивностью марлевого тампона, что облегчает чистку слизистых оболочек полости рта, да и волокна от ваты могут отходить и попадать в рот, что неприятно для ребенка.

Наиболее удобны дентальные салфетки, они изготовлены из нетканого материала с пропиткой из ксилита. Ксилит абсолютно безопасен для малышей, но губительно действует на патогенную микрофлору. К тому же применять салфетки можно и для чистки маленьких зубиков. Наиболее удобны дентальные салфетки, которые уже выполнены в форме напальчника, для их применения просто необходимо надеть салфетку на палец, и протирать полость рта. Эти салфетки так же пропитаны ксилитом, кроме того имеют приятный аромат и вкус.

«А как пользоваться дентальными салфетками при чистке зубов у крохи?»
Методика применения проста, и не вызывает особых трудностей у родителей. Проводить гигиену полости рта у малыша необходимо после завтрака, и перед сном. После приема пищи необходимо подождать полчаса, и только после этого приступить к чистке зубов. Именно эти действия помогут избежать срыгиваний у малыша и, возможно, даже рвоты.
Перед чисткой родителям необходимо тщательно вымыть руки. После необходимо взять на руки малыша, что бы он находился в полулежащем положении. На палец необходимо надеть салфетку и аккуратно обрабатывать полсть рта протирающими движениями. У малышей, у которых еще нет зубов, особый акцент необходимо уделять щекам и, по возможности, языку.

В момент прорезывания зубов, при чистке десен необходимо быть очень внимательными. Нельзя причинять боль ребенку во время чистки зубов. Слизистая оболочка в момент прорезывания очень нежная, и постоянно зудит. Причинение боли во время чистки может спровоцировать негативные ассоциации, такие как чистка зубов = боль. Но в тоже время массаж десен облегчает состояние ребенка, и позволяет снизить зуд.

«Моему сыну 8 месяцев, у нас уже 2 зуба, как и когда за ними ухаживать?»
Есть две точки зрения у стоматологов касаемо того, когда необходимо начинать чистку зубов, о первой точке зрения мы говорили выше. А вот вторая точка зрения заключается в том что чистку зубов необходимо начинать с того момента когда прорежется первый зубик. Все эти точки зрения имеют право на жизнь, и в большинстве случаев решать родителям, когда необходимо начинать чистку.

Для чистки первых прорезавшихся зубов можно применять все те же дентальные салфетки, можно применять специальные силиконовые зубные щетки-напальчники. Одна из поверхностей щетки имеет либо ребристую поверхность, либо на ней имеются щетинки, выполненные из силикона. Выбор той или иной щетки тоже лежит на плечах родителей, некоторым малышам больше по душе ребристая поверхность, другим щетинки. Отличительным качеством ворсинок на щетке является возможность использования такой зубной щетки для массажа десен.

Методика чистки такая же, как и при использовании салфеток, но с единственным условием. Дело в том, что при прорезывании зубов есть вероятность развития кариеса, а именно - циркулярного кариеса, который развивается у шейки зуба, и как циркулярной пилой может «спилить» зубик у основания. Для профилактики такой форму кариеса особое внимание необходимо уделить очистке поверхности у десен.

Кроме того, стоит вспомнить о том что большинство микроорганизмов скапливается на язычке малыша, и чем раньше вы начнете попытки чистить язык, тем легче будет чистить его в последствии. Но стоит помнить, что чистку начинать надо постепенно, и постепенно углубляться. Нельзя допускать рвоты у ребенка.

«Моей дочке уже год и три месяца, когда необходимо купить обычную щетку?»
Да, действительно, с года малышу необходимо уже купить обычную зубную щетку, но пока только в качестве ознакомления. Пусть пока малыш использует ее в качестве игрушки, пусть пробует ее на вкус. Большинство родителей отмечает, что детки в большинстве случаев грызут щетку, и категорически отказываются использовать ее по назначению. Для решения этой проблемы родителям стоит ненавязчиво показать на какой-нибудь игрушке, для чего используют этот предмет.

Купив щетку малышу необходимо как можно чаще брать малыша с собой в ванну и чистить зубки перед малышом, при этом надо изображать радость, тем самым показывая малышу, что это весело. Лучше всего делать это всей семьей, что бы в веселом занятии участвовали и папа, и мама. Именно такая совместная процедура предрасположит малыша к чистке зубов. Особое внимание необходимо уделять полосканию полости рта.

«А как правильно подобрать зубную щетку для ребенка?»
Подбор зубной щетки является один из самых актуальных, и при этом одним из самых сложных. В вопросе выбора щетки необходимо отталкиваться в первую очередь от возраста ребенка, немаловажным вопросом являются и ее чистящие свойства. Чистящие свойства напрямую зависят от жесткости щетины, а вариантов жесткости всего пять.
Для детишек от полутора лет необходимо использование обычной зубной щетки. При выборе щетки необходимо обратить внимание на щетину она должна быть мягкой и натуральной. Размер рабочей части головки должен составлять 18 мм, как раз этого расстояния хватает, что бы одновременно чистить несколько зубов малыша.

Но, не только щетина заслуживает внимания, также стоит обратить внимание на ручку зубной щетки, которая должна быть толстая. Именно толстую ручку малышу удобно держать в ручке, из-за того, что суставы в ручках крохи еще не совсем развиты. Кроме того особый интерес вызывают зубные щетки с изображением мультяшных персонажей, или когда щетина у щетки различного цвета.

Для детишек постарше в возрасте 6-8 лет, при выборе зубной щетки так же обращают внимание на щетину, она может быть как искусственной, так и натуральной. Средней жесткости или мягкой, в выборе жесткости необходимо обратить внимание на состояние зубов у ребенка. Размер головки зубной щетки увеличивается и не должен превышать 23 мм.
Ребятам 9-11 лет можно использовать зубную щетку с искусственной щетиной, средней жесткости. Размер головки зубной щетки должен быть до 30мм, не стоит пугаться этих цифр. Хорошие зубные щетки все снабжены возрастной маркировкой на упаковке. При этом указывается еще и степень жесткости, эти маркировки необходимы не только для облегчения выбора родителям, но и для того, чтобы обезопасить родителей от подделки.

В выборе зубной щетки положитесь на малыша, родителям необходимо сузить круг зубных щеток, из которых малыш должен самостоятельно выбрать ту, которая ему больше нравится. Это сформирует положительные эмоции, что поможет в проблеме приучения ребенка к чистке зубов.

«А как ухаживать за щеткой? И как часто ее необходимо ее менять?»
Самым актуальным вопросом является вопрос смены зубной щетки. Существует несколько мнений по этому вопросу, первое мнение сводится к тому, что щетка должна меняться каждый сезон, т.е. через три месяца. Но даже эта рекомендация не соблюдается в большинстве случаев. У деток щетка на практике остается до ее истощения, до того момента пока она не превратится в «мочалку». Такая щетка не отвечает вообще чистящим свойствам. И как следствие родители возмущены, «как же так, чистим зубки постоянно, но, ни какого толку?».

К тому же, необходимо учитывать инфекционные заболевания как всего организма, так же стоит учитывать воспалительные заболевания полости рта, такие как стоматиты, кандидоз. После перенесенного заболевания необходимо срочно менять зубную щетку, так как вирусы или патогенные микроорганизмы остаются на щетке, и впоследствии могут вызывать повторное заболевание.

Мнение других авторов сводится к тому, что зубная щетка с натуральной щетиной должна меняться 6-7 раз в год, если щетина искусственная то и того больше – 8-10 раз. Самым главным положительным моментом покупки новой зубной щетки является желание скорее ее использовать по назначению. Перед применением необходимо тщательно помыть щетку и только после этого ее использовать.
Современный рынок зубных щеток представляет щетки с индикатором износа. Щетины щетки окрашены специальным красителем, который постепенно исчезает, что указывает на износ щетки.

Во второй части статьи мы поговорим далее о вопросах гигиены ротика малыша.