Ротавирус у детей.
Ротавирусная инфекция, или ротавирусный гастроэнтерит – это инфекционное заболевание, которому в основном подвержены дети. Болезнь характеризуется общими симптомами интоксикации, рвотой, поносом, что говорит о поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и обезвоживанием.
Есть возрастная группа риска у детей, в которую входят детки от года до трех лет. Детки до годика защищены антителами матери. Но в дальнейшем риск заболевания возрастает. Пик заболевания приходится на холодное время года, но чаще регистрируется с января по март. Но и в летний период времени не стоит расслабляться.
Ротавирус получил свое название из-за своего необычного строения, от латинского слова rota – колесо. Под микроскопом вирусные частицы выглядят как колесо со спицами. Выделяют 9 типов ротавируса, которые могут выделять от человека и от животных, ротавирусы животных не опасны для человека.
Ротавирус весьма широко распространен по всему миру, и занимает около половины всех кишечных расстройств у маленьких деток. Помимо детей заболевать могут и взрослые, с ослабленным иммунитетом, в семье которых имеется больной ребенок. Заболевание может протекать и бессимптомно, такое течение часто бывает у новорожденных. Что впоследствии дает хорошую защиту от инфекции на первые три года.
Как можно заразиться?
Источником вируса является только больной человек или вирусоноситель. Из-за большой распространенности заразиться очень легко. Ротавирус можно так же назвать болезнью грязных рук, так как передача вируса может быть через грязные руки, посуду, предметы обихода, и даже через пищу, вирус может передаваться и через воду. Из-за своих особенностей, стойкости к низким температурам, вирус может длительно сохраняться в воде даже при нулевой температуре, и отлично мигрировать, впоследствии попадая в пищу.
Попадая в организм человека, вирус развивается в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, и в последствии выделяется с калом. Выделение вируса происходит в одно время с появлением первых симптомов заболевания. В детских коллективах отмечаются вспышки заболеваемости.
Первоначально при заражении появляется насморк, боли в горле. Именно по этим причинам доктор может принять ротовирус за ОРЗ, если к этой симптоматике прибавляется и температура, то доктор может поставить диагноз – грипп. Но это только начальные проявления заболевания. В дальнейшем происходит основное распространение вируса в ЖКТ. Действие вируса, его размножение и жизнедеятельность нарушает работу пищеварительных ферментов, что вызывает диарею.
Скрытый период длится примерно 1 – 4 дня. И начало заболевания острое с подъема температуры выше 39°, которая держится в течение пары дней. Буквально в первые часы начинается рвота, и малыша может тошнить в течение трех дней. К рвоте присоединяется еще и головная боль, вялость, возможно озноб.
В этот же день или на следующий, к рвоте присоединяется диарея, стул жидкий, водянистый, частота дефекаций составляет до 20 раз в день. Но боли в животе ребенка не беспокоят. Продолжительность поноса составляет около 5-6 дней. У маленьких деток стул может быть нормальным, но обесцвеченным.
Как протекает заболевание?
Скрытый или инкубационный период может протекать по-разному, может длиться от 15 часов до недели, но чаще всего это пара дней. Как говорилось выше, заболевание начинается остро, и полная клиническая картина формируется примерно через сутки от начала заболевания.
У многих деток температура тела поднимается до 38° и выше, но есть группа деток, температура которых может подниматься до 39° и выше. Но стоит помнить, что при легких формах заболевания температуры может и не быть. Малыши жалуются на боли в животике, тошноту, рвоту.
При осмотре полости рта можно заметить покраснение зева. Так же характерны признаки насморка, шейные лимфатические узлы увеличены. Но на первое место выходят симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.
Стул у малыша водянистый, но без различных примесей - крови и слизи. С резким запахом, иногда цвет испражнений становится мутновато-белесоватым, при этом характерно урчание в животике ребенка. Если примеси появляются, это уже говорит о присоединении вторичной инфекции. У половины заболевших начинается рвота, которая проявляется чаще на 2-3 день болезни. Признаки интоксикации отмечаются лишь у небольшого количества больных.
Из-за обильного жидкого стула может развиваться обезвоживание, которое характерно для всех кишечных инфекций. Но в данном случае обезвоживание может быть выражено не резко, как правило, только I, II степени. Только в тяжелых случаях развивается тяжелая степень дегидратации, в этом случае возможно развитее почечной недостаточности.
Заболевание заканчивается само по себе, госпитализация требуется только в тяжелых случаях, когда организм малыша сильно обезвожен. По этим причинам родителям необходимо обратить особое внимание на эту проблему.
Как возникает заболевание?
Вирус, который попадет через рот. Проходит долгий путь по всей пищеварительной системе, и впервые сутки локализуется в клетках тонкой и двенадцатиперстной кишки. Могут или нет проникнуть вирусы в кишечник, зависит от некоторых причин, к которым относится кислотность желудка, доказано, что при повышенной кислотности желудка, вирус погибает. Так же в эту группу можно смело отнести наличие незрелых форм эпителиоцитов, выстилающих двенадцатиперстную и тонкую кишку, как известно у таких форм клеток нет специальных ворсинок, и вирус просто не может прикрепиться к ним.
Под действием вируса клетки погибают, а их утрата провоцирует ферментную недостаточность и вещества не могут расщепляться в кишечнике, эти компоненты накапливаются в кишечнике, в связи с этим в просвет кишечника поступает большое количество жидкости, так и формируется жидкий водянистый стул, в результате которого развивается обезвоживание.
Как лечить заболевание?
Специфического лечения нет, и основная цель лечения направлена на восполнение потерь жидкости и электролитов и снятие симптомов интоксикации. В зависимости от того, какая степень обезвоживания, назначают разные пути введения растворов, и разные концентрации раствора. При I, II степени обезвоживания малыша необходимо отпаивать растворами.
Доктора рекомендуют использовать натрия хлорид 3,5 г, калия хлорид 1,5г, глюкозу 20 г, разбавлять в литре воды. Кроме того используют другие жидкости, чай, минеральные воды, различные морсы. Количество нужной жидкости определяется степенью обезвоживания. В тяжелых случаях регидратацию осуществляют внутривенными вливаниями.
Из рациона питания должны полностью исключаться молоко (но не грудное) и молочные продукты, и так же необходимо ограничить количество углеводов. Все эти продукты являются отличной питательной средой для роста патогенных микроорганизмов. И в результате чего может произойти присоединение вторичной инфекции. Некоторые врачи рекомендуют уделять особое внимание диете, важно ребенка кормить часто и маленькими порциями вегетарианской пищей, отварными овощами, бульонами. Из рациона стоит исключить молочные продукты, не стоит давать соки, мясные продукты и другое.
В том случае, если малыш плохо кушает и отсутствует аппетит, не стоит заставлять его насильно кушать, лучше дать выпить киселя, или куриного бульона. При кормлении ребенка необходимо соблюдать золотое правило, кормить малыша маленькими порциями, но чаще. Эти простые манипуляции помогут избежать рвоты.
Назначаются ферментные препараты, такие как панкреатин, креон, возможно назначение сорбентов. Антибиотики не назначаются, так как могут вызвать дисбактериоз, что может только усугубить ситуацию. Повышение температуры тела является защитным механизмом организма. Если температура тела крохи составляет 38 – 38,5°, температуру тела сбивать нет необходимости. Как эти цифры губительны для вируса. В случае более высокой температуры, сбивать ее необходимо только до 38°. В качестве препаратов, которые необходимо применять при снижении температуры у детей, являются медикаменты на основе парацетамола или ибупрофена. Перерыв между введением препарата должен составлять не менее 4-6 часов. Помимо медикаментозных препаратов, сбить температуру могут и физические методы – раздевание малыша, обтирания.
Ротавирусную инфекцию переносит практически каждый ребенок, хотя бы один раз, но это заболевание протекает без каких-либо последствий. Но, не смотря на то, что заболевание проходит самостоятельно, возможно формирование носительства вируса. Избежать носительства необходимо любыми способами. По статистическим данным примерно каждый пятый взрослый человек является носителем ротавируса. И представляет огромную угрозу для окружающих.
Как можно избежать носительства?
Чаще всего носителями инфекции становятся дети, которые часто болеют кишечными инфекциями. Но и так же носителями могут стать детки, которые подвержены частым заболеваниям вирусной этиологии из группы ОРВИ. Таким деткам при лечении необходимо обязательное назначение иммунных препаратов.
Как избежать заболевания?
Простое соблюдение элементарных правил гигиены резко снижает шансы заразиться. Стоит помнить о том, что носителей вируса огромное количество, и сам вирус может передаваться от носителя даже через простое рукопожатие. Для грудничков отличной профилактикой заболевания является грудное вскармливание, именно мамино молоко хорошо противостоит попаданию вируса в кишечник ребенка и дает защиту в виде антител.
В детских коллективах и в семье больные детки должны изолироваться периодом на 10 - 15 дней. Госпитализация требуется только при тяжелом течении заболевания. В помещении, котором находятся больной, проводится текущая влажная уборка, обработка посуды и предметов обихода. Постельное и нательное белье необходимо кипятить, так как вирус моментально погибает при кипячении.
ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию против ротавирусов. Для специфической профилактики существует две вакцины. Обе вакцины принимаются орально и в своем составе имеют ослабленный живой вирус.
|
|
Печать | Получить код для блога/форума/сайта |
Коды для вставки:
Как это будет выглядеть?
Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим "Источник"
HTML-код:
|
|
| BB-код для форумов: |
Как это будет выглядеть?
Страна Мам → Ротавирус у детей.
 |
Ротавирусная инфекция, или ротавирусный гастроэнтерит – это инфекционное заболевание, которому в основном подвержены дети. Болезнь характеризуется общими симптомами интоксикации, рвотой, поносом, что говорит о поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и обезвоживанием. Есть возрастная группа риска у детей, в которую входят детки от года до трех лет. Читать полностью |
| +143 |
педиатр Алена
|
185 комментариев |
Комментарии
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
подопытныхпривитых была почти поголовная непроходимость кишечника.Я бы подождала лет этак -цать, пока следующие не проверят хорошенько.
самая первая вакцина, ее отозвали.
Теперь, если я не ошибаюсь, 2е поколение вышло.
подопытныхпривитых была почти поголовная непроходимость кишечника.Я бы подождала лет этак -цать, пока следующие не проверят хорошенько.
↑ Перейти к этому комментарию
При чем здесь прививка от ротавируса?
И списание было не на саму инфекцию. а на вакцину..
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
непроходимость наблюдалась у привитых вакциной первого поколения, ее отозвали "на доработку"....
Врожденной бывает, да, только она никак не могла повлиять на данные по "постпрививочным" непроходимостям, т.к. прививали-то не новорожденных.
А Вы к чему это вообще?
Мы болели в 1,5 года. Скорая приехала - дала рекомендации: регидрон, смекта, ГВ, что-то ещё было. И всё ок.
↑ Перейти к этому комментарию
Поить водой, электролитными/питательными смесями, сорбенты....
Главное - знать об этом
а на анализы как раз времени нет, поэтому врач определит ротавирус по осмотру/жалобам и пропишет то, что обычно дают при ротавирусе. Во-вторых, лечение тут симптоматическое, поэтому нужно просто давать то, что и при любом поносе/рвоте
В целом тут важна информированность родителей.
Это во всех случаях необходимо.
Но все равно меры принимают уже до результатов.
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
Ротавирус – вирус, поражающий кишечник, самая распространенная причина диареи у новорожденных и маленьких детей во всем мире. По статистике, от ротавирусной инфекции ежегодно умирают до шестисот тысяч детей во всем мире. Само название «ротавирус» происходит от латинского слова rota – «колесо»: под электронным микроскопом вирус похож на колесо.
А среди моих друзей знакомых много кто перенес ротовирус и никто не умер (дети разного возраста). Если причина бы была в "повезло"по любому были бы смерти.
Ротавирус – вирус, поражающий кишечник, самая распространенная причина диареи у новорожденных и маленьких детей во всем мире. По статистике, от ротавирусной инфекции ежегодно умирают до шестисот тысяч детей во всем мире. Само название «ротавирус» происходит от латинского слова rota – «колесо»: под электронным микроскопом вирус похож на колесо.
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
Прошло 3 года, но до сих пор вспоминаю с содроганием. Если бы я раньше знала о такой болезни и о прививке от нее - сделала бы обязательно.
а с них нам было только хуже
↑ Перейти к этому комментарию
требую у врача дополнительное обследование, сдали кровь и все пока больше ничего не назначают из обследований, правда гемоглобин оказался пониженым. сейчас вот в сад не ходим и все нормально. не болеем.
незнаю права или нет но мне кажется кто -то в саду в группе является носителем., т.к когда болеем ОРВи болеет ребенок совсем по другому, а тут ни с того н счегго, но осмотрят горло красное и все ставят ОРВи, а у нас кроме горла симптомов ни каких, и она говорит что горло не болит, как заставит врача обратить на нас вннимание, (у нас уже 6 лет как новый врач и мы с ним скажем так мягко говоря не в ладах) да и остальные молодые тож толку от них ни каког.
а почему имено ацетон,?
↑ Перейти к этому комментарию
Хлорку же пьют. От тяжелой киш. инфекции помогает, даже когда уже врачи бессильны
↑ Перейти к этому комментарию
Но если исключить этот "научный" пассаж, то есть разные точки зрения:
1) кока-колу дают детям чтоб не допустить обезвоживания организма. Здесь детей в больницу отправляют только в очень серьёзных случаях. Остальное - лечит родитель дома.
Дети отказываются пить. Вливать им в рот жидкость насильно никто не будет.
Значит работает вариант: пейте хоть что-нибудь. Кока-кола без газа = жидкость+сахар (энергия).
2) во время путешествий кока-кола - возможно, единственный вид "чистой воды", которую можно достать. Вся остальная вода - местная населена собственной бактериальной флорой (которые и дают иногда "болезнь путешественников - диарею" или даже может вызвать отравления). Минеральная вода в бутылках - тоже, никто не знает, где и как она добыта/приготовлена. За кока-колой - чаще контроль качества.
3) в кока-коле содержатся вещества, которые помогают ей задерживаться в желудке (если воду пациент вырывает через 2 минуты, то кока-кола может и не пойти обратно).
4) что-то там с фосфатной кислотой и уровнем ph соотнесённо с уровнем ph желудочного сока.
Я не химик, поэтому доказывать что это правда не буду. Не берусь судить.
5) Кока-кола вообще-то была изобретена как средство от головной боли
P.S. Сама терпеть не могу кока-колу и никогда её не пью... так что я не поклонник, а наоборот. Пишу просто, какие мнения распространены. Ещё никому хуже от неё не стало сразу. А о длительности употребления сложно судить - слишком много факторов.
У дочи была рвота. В понос не перешла. Можно было бы думать, что это кишечка, но у неё за 2-3 дня до этого появился насморк и горло было неправильное. Я стала ей свечки ставить (генферон-лайт 125000 ед). А потом вот случилась рвота. Может, от того, что свечки ставила, рвота в понос не перешла. Но рвало её страшно. Похудела сразу на 2-3 кг за двое суток. Педиатр сказала, если не отпоим, положит в стационар. Ничего, отошли. Я, как всегда, следом за ребёнком заболела, всё то же.
Теперь мы научены горьким опытом: признаки ОРЗ, потом кишечное расстройство - ротовирус. А если признаки ОРЗ, а на 3-5 день - конъюктевит, то это аденовирус. Аденовирус - та ещё зараза. У детей более младшего возраста к признакам ОРЗ+конъюктивит ещё могут добавиться и признаки кишечки, т.к. аденовирусы размножаются в слизистой кишечника. А может быть такое течение. Как будто ОРЗ, дней 4-5, потом всё хорошо, потом через день-два опять заболел (конъюктевит, фарингит, ринит) - на 4-5 дней, опять вроде выздоровел, потом снова-здорово. И это до 21 дня может продолжаться. У нас получилось с этой инфекцией так: сначала на больничном побыли 5 дней и выписались, а через 3 дня - опять пошли по больничному - уже на 10 дней: 3 дня был сильнейший конъюктивит, а потом 7 дней упорно лечили горло, т.к. аденовирус именно там угнездился.
Кошмар!
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
явно вирус был, поскольку контактировавшие люди тоже заболевали.
А в садике на собрании заведующая сказала, что все эти рвоты исключительно из-за неправильного питания (кормите детей всякой гадостью...)
и сказала не ложиться в инфекцию ни в коем случае, а сначала ей позвонить - она по телефону объяснит, как лечить
явно вирус был, поскольку контактировавшие люди тоже заболевали.
А в садике на собрании заведующая сказала, что все эти рвоты исключительно из-за неправильного питания (кормите детей всякой гадостью...)
и сказала не ложиться в инфекцию ни в коем случае, а сначала ей позвонить - она по телефону объяснит, как лечить
↑ Перейти к этому комментарию
а тут у нас сразу двое детей в инфекционку попали... садик по полной программе отчехвостили в итоге
явно вирус был, поскольку контактировавшие люди тоже заболевали.
А в садике на собрании заведующая сказала, что все эти рвоты исключительно из-за неправильного питания (кормите детей всякой гадостью...)
и сказала не ложиться в инфекцию ни в коем случае, а сначала ей позвонить - она по телефону объяснит, как лечить
↑ Перейти к этому комментарию
так что мне эта гадость ой как знакома
так что мне эта гадость ой как знакома
↑ Перейти к этому комментарию
↑ Перейти к этому комментарию
Вставка изображения
Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера: